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什么是瘘管?

瘘管是肠或膀胱中的一个不正常的洞. 直肠尿道瘘是在尿道(尿路)和直肠之间的一个洞. 这个洞导致尿液渗漏到直肠,粪便进入膀胱.

我如何知道我是否有瘘管?

瘘管的一个明显迹象是尿液从直肠中漏出. 另一个症状是严重的尿路感染. 在诊断出这种瘘管时,患者有时会变得非常虚弱.

瘘管的成因?

这个问题最常见的原因是以下之一:

  • 肠道手术
  • 子宫颈或子宫手术
  • Treatment for prostate cancer; treatments for prostate cancer that can cause a fistula include any form of radiation therapy, 冷冻疗法, 根治性前列腺切除术, 以及高强度聚焦超声.

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诊断出瘘管后会发生什么?

当第一次诊断出瘘管时,将粪便从泌尿道排出并治疗感染是很重要的. 粪便在结肠造口术中被转移.

结肠造口术

在这个手术中,结肠或小肠被抬到皮肤上并缝合到位. 在皮肤上粘贴一个造口袋来收集粪便. 这是一个临时的措施,直到感染可以治疗和瘘管修复.

通常,患者需要等待在结肠造口放置和瘘管修复之间,以使感染和炎症得到解决. 偶尔,只需结肠造口手术,瘘管会自行愈合.

直肠尿道瘘的治疗

直肠尿道瘘的治疗并不容易. 每个瘘管是不同的,需要充分评估. 大多数瘘管可以通过关闭瘘管和在直肠和尿道之间的腿部放置肌肉瓣来治疗. 这个肌肉瓣对于这个区域的健康愈合是必不可少的. 直肠的洞大部分也可以简单地关闭.

在一些大瘘管病例中, 内颊的一块衬里, 叫做颊粘膜, 是用来堵住前列腺和尿道的洞吗. 内颊的内壁与尿道的内壁非常相似. 这个手术需要几个小时,之后的恢复需要几个星期, 但这是让这些瘘管关闭的唯一可靠的方法之一.

手术后恢复困难吗?

从这种手术中恢复是困难的. 有很大的切口,在从泌尿系统中取出导尿管之前必须经过足够的时间. 通常,这是四到六周. 一旦瘘管愈合,并有足够的时间来确保这个洞不会再发生,结肠造口术就可以逆转了. 这个时间范围通常是在移除所有导尿管后的三到六个月.

在手术后的这段时间里,医生会密切跟踪病人. 迈尔斯和犹他大学健康中心的工作人员说. 在与大发娱乐医院密切合作的情况下,通常也可以安排外部泌尿科医生进行随访. 这可以在全国范围内实现.