什么是EOB?
不是账单——省省你的EOB吧
大约在你收到你的 病人账单单，您还将收到保险公司的福利解释（EOB）. 福利说明是一份说明保险公司如何处理你所获得的服务索赔的文件.
它将信息分解成这样：
- 大发娱乐大发娱乐提供的服务
- 医生或医院收费（所有收费）
- 你的保险包括什么和没有包括什么
- 你的保险公司同意支付的金额
- 你必须支付的金额（你负责的金额）
而 这份文件不是账单, 这是一个重要的工具，它向您显示您的账单是如何在医疗服务大发娱乐提供商之间进行分解的。, 你的 保险，你呢？. 它可以大发娱乐确保你得到你在保险计划下有权得到的全部利益或折扣.
当你的EOB收到邮件时，把它保存起来! 如果您需要与大发娱乐讨论您的账单，请大发娱乐提供您的EOB.
你的EOB包含的信息
1. 账户汇总
摘要列出了您的帐户信息以及患者姓名等详细信息, 日期/秒, 索赔号.
2. 索赔详情
3. 的金额
数量:
- 由设施或大发娱乐提供者收费；
- the amount 你的 保险 has agreed to pay per their contract with the provider/facility; and
- 设施或供应商收取的费用与你的保险支付的费用之间的差额或折扣. 这也可称为“调整”、“合同协议”或“允许金额”.”)
大多数情况下，还会有一个部分描述任何：
- 元钱,
- 共同保险,或
- 根据你的健康计划申请的免赔额.
额外的信息 & 区块否认
关于EOB的其他信息
这些项目不在EOB示例中，但可能包含在EOB中：
- 可能已经从支出账户支付的金额, 例如医疗报销帐户（HRA）, 如果适用的话.
- EOB上包含的术语和定义的词汇表, 以及如何上诉索赔的说明, 如果有必要的话.
- 关于在你居住的州提出上诉的更具体的细节.
- 免赔额和自付额的总结.
区块否认
账单办公室可以大发娱乐你理解为什么你的福利解释可能会被拒绝. 拒绝可能有几个原因. 以下是你在EOB上最常见的一些：
- 您所享受的服务不在健康保险计划福利（也称为非保险福利）的范围内。.
- 在您收到此服务之前，您的保险范围已经终止.
- 您在有资格获得保险之前接受了服务（没有资格获得保险）.
在某些情况下，保险公司可能会拒绝索赔，但如果您大发娱乐提供具体信息（称为“利益协调/COB”信息），保险公司会重新考虑索赔。. 这些信息包括：
- 事故的细节，
- 医疗记录（注明已有疾病），和/或
- 保险公司可能需要的任何其他信息.
您的保险通常要求您每年更新您的福利协调（COB）信息.
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