什么导致神经性膀胱?
神经源性膀胱的病因包括：
- 脊髓损伤
- 神经系统疾病：多发性硬化, 横向脊髓炎, 脑瘫, 糖尿病, 周围神经病变, 脊柱裂, 头部受伤, 椎间盘突出症, 中风
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诊断神经性膀胱
评价神经源性膀胱最有用的检查之一是尿动力学检查. 尿动力学检查也称为膀胱造影（CMG）。. 在这个测试中，一个非常小的导管进入膀胱，另一个导管进入直肠. 膀胱被填满，膀胱和括约肌功能的几种测量可以被确定. 这些措施可以包括失禁的原因, 膀胱容量膀胱的容量, 以及膀胱收缩和膀胱充盈时的压力.
这个测试允许泌尿科医生根据失禁的原因和膀胱容量等因素推荐多种治疗方法. 它还可以识别膀胱内有危险压力的患者，这些患者可能会导致肾脏的进行性损害和肾衰竭.
神经性膀胱的治疗
药物治疗
通常是对急症患者的一线治疗, 频率, 而从神经性膀胱渗漏是使用几种药物称为抗胆碱能药物. 这些药物的作用是放松膀胱，减少膀胱痉挛或过度活动引起的尿漏和尿急. 抗胆碱能药物因产生副作用而臭名昭著，患者经常需要从一种药物转向另一种药物，以找到一种耐受性良好的药物. 抗胆碱能药物治疗可能是所有需要的病人没有严重的膀胱收缩和高压.
肉毒毒素注射
肉毒杆菌毒素是一种用于麻痹膀胱肌肉的药物. 这种药物已被用于许多应用，最近已被用于过度活跃的膀胱和神经源性膀胱. 这种药物是在临床手术中注射到膀胱肌肉中. 这种药物的作用是减少膀胱肌肉的活动，减少膀胱痉挛引起的渗漏量，消除膀胱中的危险压力. 不幸的是, 这种药只能持续6到8个月，然后必须再次注射到膀胱中. 一个副作用是膀胱肌肉完全瘫痪，不能有效收缩. 这是暂时的, 因为这种药只能持续六到八个月, 然而, 在此期间，患者可能需要导尿以排出膀胱. 由于这个原因，当病人熟悉自我导尿时，这种方法最好使用.
膀胱扩张
当膀胱严重收缩并有压力时，可能导致肾衰竭, 手术扩大膀胱容量通常是最好的治疗方法. 这种手术被称为膀胱增大术或肠囊成形术. 在这个手术中, 一小块肠道被带到膀胱，用来显著增加膀胱的体积. 这消除了膀胱痉挛和尿失禁的问题，并为尿液创造了一个大容量的低压水库. 患者需要进行间歇导尿，通过尿道排出这些膀胱. 如果患者由于结疤而无法导尿, 如果尿道疼痛或定位困难，就可以制造一根小口径的肠管，用于导尿，直达肚脐或小腹. 这种肠管被称为蒙蒂管或米特罗凡管. 这是一个不显眼的造口，不需要造口袋或任何外部器具. 通常这种管子是在膀胱增大术时形成的. 病人每天用导管在这个小口引流膀胱四到六次. 增强后的膀胱容量通常在500毫升左右.
尿转移
在某些情况下，膀胱不能通过隆胸手术来挽救. 有些膀胱是如此的收缩，以至于增大它们的体积是不现实的. 还有一些病人可能会有膀胱外瘘之类的问题, 膀胱肿瘤或辐射损伤严重，不适合用于膀胱重建. 在这种情况下，膀胱需要绕道，病人需要接受手术. 有许多类型的尿转移，从从肠道球体中产生一个新的膀胱到产生一个简单的管道将尿液从肾脏输送到皮肤上的肠口.